ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ ПАЦИЕНТА К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ
ПОДГОТОВКА. Собирается утром, натощак, сразу после сна всю: скопившуюся в мочевом пузыре порцию мочи. Если собирается не первая утренняя порция, то необходимо, чтобы после последнего мочеиспускания прошло не менее 3-4 часов. Дополнительное питье для более быстрого накопления мочи в мочевом пузыре недопустимо, в этом случае анализ считается недостоверным.
ПОСУДА. Собирать мочу надо сразу в ту посуду, в которой она будет доставлена в лабораторию (использование горшков и уток недопустимо). Посуда для сбора должна быть тщательно вымыта и просушена. Наиболее подходящими для сбора мочи являются прозрачные стеклянные банки с широким горлом.
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА. Перед сбором обязателен тщательный туалет наружных половых органов.
ХРАНЕНИЕ. Собранная моча должна быть немедленно (допустимо хранение - не более 1,5 часов, обязательно в холодильнике, не допуская замораживания).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Нельзя собирать мочу во время менструации и в течении 2-3 дней после ее завершение. Нельзя собирать мочу после ультразвукового исследования требующего полного мочевого пузыря. В данном случае необходимо опорожнить мочевой пузырь и про извести сбор анализа не ранее чем через 4 часа. После цистоскопии анализ мочи проводят не ранее, чем через 5-7 дней. Анализ мочи после рентгенологического исследования с применением рентгеноконтрастных веществ можно производить не ранее чем через 2 дня.
ПРОБА НЕЧИПОРЕНКО (средняя порция утренней мочи)
Пациент собирает утром, натощак, сразу после сна среднюю порцию всей скопившейся в мочевом пузыре мочи. То есть пациент начинает мочиться в унитаз, продолжает в банку и заканчивает снова в унитаз. Нельзя собирать мочу на общий анализ и пробу Нечипоренко одновременно. Дополнительное питье для более быстрого накопления в мочевом пузыре недопустимо, в этом случае анализ также считается недостоверным.
Посуда, подготовка пациента, хранение и противопоказания, смотрите исследование мочи.
Сбор производится самим пациентом. Объем необходимый для исследования . За 3 дня до сбора анализа следует исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры, а также лекарства, содержащие металлы (железо, медь, так как эти все вещества могут мешать в химических реакциях обнаружения крови).
ПОСУДА. Банка для сбора кала должна быть из светлого прозрачного стекла с широким горлом и с плотной крышкой. Нельзя вместо крышки закрывать банку бумагой или целлофаном. Примеси мочи, воды, моющих средств и других загрязнений к доставляемому образцу кала недопустимы. Кал, доставленный в лабораторию в спичечных коробках, не исследуется.
ХРАНЕНИЕ. Если пациент не может собрать кал утром, можно сделать это раньше. При этом собранный образец нужно хранить в холодильнике в течении не более 8 часов при температуре +3; +5 не допуская замораживания.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. После клизм, рентгенологического исследования желудка и кишечника и колоноскопии, кал можно исследовать не ранее, чем через 2 дня. Перед исследованием кала нужно отменить медикаменты, примеси которых мешают микроскопическому исследованию и влияют на внешний вид каловых масс, а так же усиливают перистальтику кишечника: все слабительные, активированный уголь, препараты висмута, железа. Нельзя исследовать кал у женщин во время менструации.
ПОДГОТОВКА. Сбор материала пациент осуществляет самостоятельно. Обычно собирают утреннюю порцию мокроты до приема пищи, полученную путем откашливания. Предварительно больной должен прополоскать рот и глотку кипяченой водой и вычистить зубы. Следует избегать попадания в образец слюны и секрета из полости носа.
ПОСУДА. Мокроту собирают в чистую, сухую, прозрачную, стеклянную, широкогорлую посуду с плотной крышкой. Нельзя вместо крышки закрывать банку бумагой или целлофаном. Перед сбором банку и крышку нужно тщательно вымыть и просушить.
ХРАНЕНИЕ И ДОСТАВКА. В лабораторию свежевыделенную мокроту доставляют немедленно, так как стояние мокроты приводит к размножению бактерий и аутолизу элементов мокроты.
ПОДГОТОВКА. Собирают за сутки 8 порций мочи: в 6 часов утра больной опорожняет мочевой пузырь (эта порция выливается). Затем ровно в 9 часов утра, и затем точно через каждые 3 часа последовательно собирают 8 порций мочи в отдельные банки (до 6 часов утра следующего дня). На каждой банке отмечается время сбора мочи.
Сбор пробы проводится при обычном питьевом режиме и питании. Дополнительное питье не допустимо. Желательно чтобы общее количество потребляемой жидкости в эти сутки (включая супы) не превышало 1-1,5 литра.
|
ХРАНЕНИЕ. Во время сбора мочу промаркировать следующим образом: |
|
|
Банка №1 |
6-9 часов |
|
Банка №2 |
9-12 часов |
|
Банка № 3 |
12-15 часов |
|
Банка № 4 |
15-18 час |
|
Банка № 5 |
18-21 час |
|
Банка № 6 |
21-24 часа |
|
Банка № 7 |
24-3 часа |
|
Банка № 8 |
3-6 часов |
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: смотрите в исследовании мочи.
- Воздержаться от физических нагрузок
- Не следует принимать пищу после ужина
- Вставать утром не позднее, чем за час до взятия крови
- Запрещается курить и употреблять алкоголь
- Кровь для исследования нужно брать обязательно натощак
Кровь для исследования нужно брать обязательно натощак, за три дня до
исследования нужно исключить прием аскорбиновой кислоты, антибиотиков тетрациклинового ряда, никотиновой кислоты, салицилаты, оральные контрацептивны.
Необходимо в течение трех дней перед исследованием назначить больным малопуриновую диету(ограничение мясных и рыбных продуктов, особенно печени, почек, шпрот, сардин, бобовых).
Кровь для исследования нужно брать обязательно натощак, после 14 часового воздержания от пищи. Вечером накануне взятия крови должен быть исключен прием алкоголя (основная причина повышения липидов).
Если исследование липидов проводится у больного, перенесшего инфаркт миокарда, то кровь следует брать либо в течении 24 часов после инфаркта, ибо по истечении трех месяцев (нарушается липидный обмен и результаты анализов могут интерпретироваться не правильно).
Лекарственные вещества, которые увеличивают содержание липидов: тиазиды, β-блокаторы, кортикостероиды.
Кровь для исследования нужно брать через несколько дней после прекращения приема сульфаниламидов, антибиотиков.